2024.11.12 経鼻弱毒生インフルエンザワクチン フルミスト接種のおしらせ
どんなワクチン？
フルミストは、新しく認可された注射しないインフルエンザワクチンです。従来の不活化ワクチンの皮下注射とは違い、両鼻に0.1ｍｌずつの薬液をスプレー（噴霧）するだけなので、接種時の痛みが無く、1回の接種で完了します。
毒性の弱いウイルスを使った「生ワクチン」で、国内では2歳から18歳までのお子様が対象となっています。
インフルエンザウイルスの一般的な侵入口である鼻腔に直接免疫が作られるため、インフルエンザの感染そのものを防ぐ効果があることや、生きたウイルスで免疫を獲得することから、流行株とワクチン株が大きく異なっていても発症を軽症化させる作用があると考えられています。（ただし100%かからない、ということでないことはご承知おき下さい 。）
接種後2週間でワクチンの効果を得られ、持続期間も1シーズン通して維持されます。
以下の方に特におすすめしています。
• 注射に苦手意識を持つお子様
• 毎年、不活化ワクチンの注射を打っていてもインフルエンザにかかってしまう方
• 注射で腕が腫れてしまう方
• 受験生やスポーツ選手など、感染リスクを最小限にしたい方
• クリニックに何度も通う時間が取れない方
フルミストの接種対象年齢と回数・料金
フルミストが接種できるのは2歳以上19歳未満までで、接種回数は原則年1回となっています。
1回 9,000円
※「フルミスト」は練馬区の小児インフルエンザ予防接種一部費用の助成対象外で、全額自己負担のワクチンです。ご注意ください。
当院で使用するワクチンについて
薬剤名：フルミスト点鼻液
販売元：第一三共株式会社
日本では2024年に正式に承認されました。
フルミストの副作用
両鼻に薬液を注入するため、接種後にくしゃみや鼻水が出ることがあります。
また、喉に薬剤が垂れることもありますが、飲み込んでも問題はないのでご安心ください。
生ワクチンであることから、接種後数日、軽い風邪のような症状（鼻水・鼻閉・咳など）が約50％の方に現れ、微熱を含めて発熱も約10％の方で認めます。稀ではありますが、発疹、蕁麻疹の他にアナフィラキシーショックやギランバレー症候群のような重い副反応を起こす可能性は、他のワクチン同様否定できません。
接種できない方（当院の基準も含め）
2歳未満の方と19歳以上の方（有効性が実証されていません）
明らかな熱（37.5度以上）がある方
接種当日に、風邪やひどい鼻炎、鼻閉のある方
喘息の治療を行っている方、また1年以内に喘息の発作があった方
インフルエンザワクチンの成分（鶏卵、ゲンタマイシン、ゼラチン、アルギニン）に対して重度のアレルギーがある方
以前インフルエンザワクチン接種後に、アナフィラキシー症状を起こしたことがある方
痙攣の既往がある方
ご家族に乳児や妊娠中の方がいたり、免疫不全の方、または免疫不全の方と日常的に接する機会のある方（ご家族・介護者）
妊娠している方、またはその可能性が高い方、授乳中の方
心疾患、肺疾患、肝疾患、糖尿病・腎疾患などの代謝性疾患、血液疾患、神経系疾患、免疫機能低下などの慢性疾患をお持ちの方
治療のためにアスピリンやサリチル酸系を含む薬を内服している方
一定時間内にインフルエンザの抗ウイルス剤を服用した方
※ワクチンの効果が弱まる可能性があるため、リレンザ・タミフルは48時間、ペラミビル（ラピアクタ）は5日、ゾフルーザは17日間、間隔を空けていただくようにお願いします。
他、接種は控えた方が良いと医師が判断した場合
注意するべき点
✔接種時に号泣するお子様の場合、多量の鼻汁のためワクチンがうまく鼻腔に入らず、効果が弱ってしまう可能性があります。お子様には可能な限り保護者の方からご説明いただき、出来るだけ良いコンディションで受けられるように、ご協力をお願いいたします。
※やり直しはできませんので、怖がるお子様には確実に投与できる注射の方がおすすめです。
✔接種後の1～2週間は、感染力の低い弱毒化されたウイルスが鼻や喉から排出する可能性があるため、周囲に乳児（1歳未満）や妊娠中の方、免疫不全の方や重篤な健康状態にある人と密に接触をしないよう配慮が必要です。また接種後2週間は、上記理由にて本剤のワクチンウイルスがインフルエンザの迅速検査で陽性反応を示すことがあります。これに対して抗インフルエンザ薬を使用するとワクチンの効果が弱まってしまうので、ご注意ください。接種後早期に発熱などインフルエンザを疑う症状が出た場合、医療機関にフルミストを接種した旨を伝え、抗インフルエンザ薬（タミフルやイナビルなど）を内服するのかは医師と相談しましょう。
✔接種後の入浴や軽いジョギングなど通常の生活は可能ですが、接種後すぐの過度な運動（スイミング等）は控えてください。
✔女性の方は接種後2ヶ月間は妊娠しないように注意しましょう
✔接種後はショック・アナフィラキシー（蕁麻疹、呼吸困難、血管性浮腫など）が起こることがありますので、10分は院内に待機していただき、その後20分はすぐに医師と連絡が取れるようにしておきましょう。
他のワクチンとの接種期間の間隔について
フルミストは生ワクチンとなっていますが、抗体を作る仕組みが鼻粘膜からの作用となります。そのため、他のワクチンとの同時接種は可能であり、また間隔をあけずに他のワクチンを接種することは可能となっています。
お付き添いについて
次の方はお付き添いが必要です。
17歳以下の方は保護者の方とお付き添いをお願いいたします。
予約方法・予約枠
• 予約受付開始10/28（月）10：00～
• 接種期間 ～12月20日(水)まで
• お電話（03-6913-3366）でのみご予約を受付いたします。
電話対応時間
【月・火・水・金】
10：00～12：00
15：00～17：00
【土曜日】
10：00～12：00
• 予約は先着順です。在庫に限りがございますので、人数が達した場合は、受付を終了させていただきます。
• 予約開始時は電話が混雑することが予想されます。予めご了承ください。
• 日程の変更につきましてもお電話にて承ります。
当日の接種の流れ
受付
問診票と当院専用のフルミスト接種前のチェックリストをご記入いただきます。
※下記より予診票とチェックリストをダウンロードし、事前にご記入の上お越しいただくと、接種当日のご案内がスムーズにできます。【フルミスト問診票】【フルミスト接種前のチェックリスト】
診察
医師が左右の鼻腔に0.1mlずつスプレーします。
接種後
10分程度、院内で経過観察をします。その後20分はすぐに医師と連絡が取れるようにしておきましょう。いつもと違う体調変化や異常を認めた場合は、速やかにご連絡ください。
2024.11.11 インフルエンザ予防接種のお知らせ
11月12日(火)の午前10時よりインフルエンザ予防接種の予約枠を開放いたします。
接種期間
～12月７日(土)までです。
※ワクチンの供給状況を確認にし、現在公開できていない先々の予約枠を開けていく予定です。
お手数をお掛けしますが、その都度、インフルエンザ予防接種専用ページかホームページのお知らせ欄のご確認をお願いいたします。
予約方法（完全予約制）
① 当院のネット予約システム「アイチケット」の 【インフルエンザ専用ページ】でご予約をお取りください。
下記の2通りから予約ができます。
● 当院のホームページ➔「順番取りネット予約」➔「インフルエンザ予防接種」
● アイチケットのアプリ➔「インフルエンザ予防接種」
②インターネットの環境がない方は、窓口にご相談ください。
電話対応時間（℡03-6913-3366）
【月・火・水・金】
AM 10:00 ～ 12:00
PM 14:45 ～ 18:00
【土曜日】
10:00 ～ 12:30
接種料金
●小児（６か月～13歳未満） 1回目3,000円
2回目3,000円
●一般 （13歳以上） 4,500円
練馬区小児インフルエンザ予防接種
助成対象者：練馬区に住民登録がある
生後6か月～小学6年生までの方
助成金額：2,000円（1回あたり）
当院は、練馬区小児インフルエンザ予防接種・高齢者等を対象とした季節性インフルエンザ予防接種の協力医療機関です。練馬区の助成を使用される場合は、区から送付される予診票を接種時に必ずお持ちください。接種時に予診票がお手元にない場合、自費接種となります。当院では払い戻しができませんので、ご注意ください。
（助成の詳細については、練馬区のホームページをご確認ください）
持ち物
●予診票 【助成を受けられる方は専用の予診票をご持参ください】【自費 予診票ダウンロードはこちら】
事前にご記入の上お越しいただくと、接種当日のご案内がスムーズにできます。
●母子手帳（13歳未満の方は必ず）
●マイナンバー、保険証、医療証
●診察券
注意事項
【予約システムについて】
●予約枠の上限を超えた人数で接種を希望の場合は、可能な日もございますので窓口にご相談ください。
●キャンセルはインターネットではできません。必ず診療時間内にお電話ください。
●キャンセルをせずに二重取りした場合、後に入れたご予約は無効とさせていただきます。
●13歳未満のお子様で1回目を接種していない方は、2回目のご予約をお取りできません。1回目接種後にご予約をお願いいたします。
●13歳未満のお子様で2回目のご予約を取る際には、1回目接種日より2～4週間の間隔をおいて接種をお願いしております。日付にはご注意ください。
【その他】
●接種日にご連絡がない無断キャンセルは、次回の予約をお断りすることがございます。
●ご予約時間を大幅に過ぎた場合、ご来院いただいてもすぐにご案内することはできません。予めご了承ください。
2024.10.30 花粉症に対するレーザー治療をご希望の患者様へ
来シーズンの花粉症に対するレーザー治療を6月より行っています。
実施期間としては、花粉が飛散する前の来年の1月下旬までに行うのがおすすめの時期となります。
例年12月以降からレーザー治療の希望者が多く見られ、予約枠も埋まっていきます。
レーザー治療をご希望の方は、お早めにご検討ください。
新規の患者様は、ご予約前に診察が必要になります。まず一般外来でご受診ください。
2024.07.19 【重要】風邪症状での診察を希望される方へ
インフルエンザや新型コロナウイルスの感染症対策として、
風邪症状（のどの痛み、咳、発熱など）のある方は、マスク着用をお願いいたします。
皆様のご協力、何卒宜しくお願い申し上げます。
2024.06.04 6月以降の舌下免疫療法の初回投与に関するご案内（スギ花粉・ダニ抗原）
【スギ花粉】シダキュア初回投与
舌下免疫療法（スギ花粉）につきましては、昨年に引き続き全国的な出荷制限のため当院では完全予約制とさせていただきます。
下記のURLがお申込みフォームとなっておりますので、必要な項目をご入力いただき、お申し込みください。近隣薬局の薬剤入荷状況を確認後、当院からご連絡させていただきます。（お申込み順です）
https://forms.gle/zeQT2WHqqXDeMRsA9
※こちらのフォームは、既にアレルギー検査を実施し当院より舌下免疫療法のご案内をしている方が対象となります。まだ当院にて治療の案内を受けていない方、新規患者様はまずはご受診ください。
※薬剤の供給状況やお申込み人数が多数いた場合、年内のご案内が難しいこともございます。
シダキュアの初回投与は下記のお時間でご予約を取らせていただきます。
【ダニ抗原】ミティキュア初回投与
誠に勝手ながら、患者様の安全な医療体制を確保するために、6月以降は初回投与を予約制とさせていただきます。
初回投与希望日がお決まりになりましたら、当院へお電話くださいますようお願い申し上げます。
直接ご来院いただいても、他の患者様が初回投与中の場合や予約が入っていると、その日にお受けすることが難しいこともございます。
※初回投与のみ予約制となっています。アレルギー検査をまだ受けていない方、舌下免疫療法のご相談はまずはご受診ください。
※初回投与日は薬剤投与後、院内で最低30分待機していただくためお時間要します。平日の午前中でしたら11時、午後は5時まで、土曜日は午前10時半までのご案内となります。
―――【シダキュア・ミティキュア】共通の注意事項―――
✅予約日に体調の悪化や抜歯（抜けそうな歯）がある場合は、治療を開始できません。
体調が万全な状態でお越しください。また改めてご予約を別日でお取り直ししますので、ご連絡ください。
✅シダキュアとミティキュアを同時に始めると、副反応が出た場合どの薬に対して出ているのか区別がつかないため、同時に開始するのをおすすめしていません。6月以降に始める場合は、症状の辛いものから治療していきます。
✅土曜日に初回投与をご希望の方は、一般外来が大変混雑するためお待たせしてしまう可能性がございます。予めご了承ください。
2024.05.10 医療情報取得加算・医療DX推進体制整備加算・一般名処方加算に関するご案内
医療情報取得加算・医療DX推進体制整備加算
◇当院では、マイナンバーカードを健康保険証として利用できる体制を整えることで、過去の受診歴・薬剤情報・特定健診情報等を取得・活用し、質の高い医療の提供に努めています。
◇医療現場でDX化が進むことで、医療情報の共有が円滑かつ迅速になり、どの医療機関に受診しても患者さん一人ひとりが最適な医療をうけることができます。当院でも医療DXを推進し、より良い医療を皆様に提供できるよう努めてまいります。
一般名処方加算
◇当院では、厚生労働省の指示により、薬局において円滑にお薬が受け取れるよう「一般名処方」を行っております。（お薬を処方する際、メーカー・商品名を指定せず、お薬の成分名を記載しております。）
2024.04.15 発熱症状のある患者様へ
当クリニックは、発熱症状がある方も通常の診療でご案内いたします。ただし引き続き感染対策として、受診をする当日に37.2℃以上の発熱が出ている方には別室か外で待機してい頂きますので、お手数ですが受付窓口にその旨をお伝えください。皆様のご理解とご協力を何卒宜しくお願い致します。
2024.04.03 【重要なお知らせ】混雑状況により早めに受付を終了することがございます。
当院の診療可能人数を超えた場合、通常の受付時間よりも早めに受付を終了させていただく場合がございます。直接来院された患者様でもお断りせざる得ない可能性があります。何卒ご理解のほどよろしくお願い致します。
火曜日および金曜日の午前は比較的余裕がありますので、可能な方は午前の受診をお願いいたします。
2023.06.30 7月10日（月）より受付の順番取りシステムが変更となります。
窓口の受付時間よりも前にインターネットで順番をお取りできるようになります。
【オンライン受付】
平日(午前)07：00～12：00
(午後)13：30～18：00
土曜日 07：00～12：30の時間帯でインターネットより順番をお取りください。
窓口の受付時間前にクリニックへ直接並ばれても、ネットで順番をお取りいただいた方が早い受診となります。皆様の待ち時間を減らすための変更です。ご理解とご協力を、何卒宜しくお願い致します。
－順番システムをご利用に際してのお願い―
●受付番号10番以内の方は、午前は9：00までに、午後は15：00に受付にお入りください。
●順番直前にご来院いただいても、すぐにお呼びすることはできません。ご自身の取られた番号の5番前にはお越しください。
●遅れて来院した場合、お待ちの方を優先させていただきます。来院されてもすぐに診察へはご案内できませんので、予めご了承ください。
●ご自身の取られた順番が20番以上過ぎてしまった場合、再度番号をお取り直しとなります、皆様のご協力を何卒宜しくお願い致します。
2022.10.05 マイナンバーカードの保険証利用（資格確認）について
当院では保険証の代わりにマイナンバーカードによる資格確認（患者様の薬剤情報・特定健診情報の閲覧）を行っております。
従来どおり、健康保険証をご利用の場合は、受付窓口にご提示ください。
ご来院の際は、マイナンバーカードを持参してください。
≫詳しくはこちら
2022.05.31 気象病外来開設のお知らせ
当院は、気象病外来を開設いたしました。
2021.08.06 アレルギー検査機器「ドロップスクリーン」を導入しました。
小さなお子様にもできる血液検査機器”ドロップスクリーン”を導入しました。
詳しくはこちらへ
2019.07.12 いびき、睡眠時無呼吸のページを公開のお知らせ
いびき、睡眠時無呼吸のページを作成しました。
いびき、睡眠時無呼吸のページはこちら
2018.04.02 ホームページを公開のお知らせ
ホームページをリニューアルしました。
中耳炎・副鼻腔炎（ちくのう）、当院で行う検査内容、導入機器など新規コンテンツございますので、是非、参考になさってください。
今後とも、どうぞよろしくお願いいたします。
2017.05.08 スギ花粉症の舌下免疫療法について
6月よりスギ花粉症の舌下免疫療法を開始いたします。
舌下免疫療法は花粉飛散シーズンには開始できません。スギ花粉シーズンが終わってからの6月から12月初旬頃までが治療開始となります。
今までの治療では効果が上がらなかった方は一度ご相談ください。
舌下免疫療法についてはこちら
2016.12.01 インフルエンザ迅速検査キットを導入しております。
最新型のインフルエンザ迅速検査キット（フジフィルム IMMUNOAG1）を導入しております。
今までの検査キットと比べてインフルエンザのウイルス検出感度が向上し、ウイルス量が少ない発症初期でも検出が可能になりました。検査代は今までと変わりません。
2016.12.01 めまい、ふらつきの症状でお悩み方へ
院長が日本めまい平衡医学会認定めまい相談医に認定されました。
めまい、ふらつきなどの症状がある方はお気軽にご相談ください。
2016.05.25 当院の混雑状況について
当院の混雑状況予測（曜日別・月別）についてご案内いたします。
受診の際の目安にしていただければと存じます。
混雑状況予測はこちら
2015.04.10 当院からのお知らせ
院長の論文がNHKニュース、新聞、インターネットニュースに掲載されました。
2014.05.12 7月7日（月）練馬高野台駅近くに耳鼻咽喉科クリニックを開院いたしました。
高野台いいづか耳鼻咽喉科では、耳鼻咽喉科専門医による耳・鼻・喉に対する安心診療を行います。
どうぞよろしくお願い致します。
